近日，医院接诊了一名腹部疼痛患者，患者脐周和左侧腹部疼痛不适，以为结石病复发。检查发现是脾破裂。

　　江苏省第二中医院肾内科主任医师殷立平介绍，这是一例典型的迟发性脾破裂。通常脾破裂由作用于左上腹的摔伤、车祸、撞击、刺伤等直接暴力或间接暴力引起。但是，此患者没有明显的左上腹外伤史，只是4天前和朋友打闹时前胸部受伤，伤后并无疼痛等不适，第二天才感觉脐周疼痛，左中、下腹轻度疼痛。这和平时的急性破裂不同，急性脾破裂容易发现，但是迟发性脾破裂因为没有典型的病史及症状，容易被忽略。脾脏有小的损伤，脾包膜可能当时没破，但是随着出血增多、压力增大，超过包膜承受能力就会破裂，一旦出现破裂，出血异常凶猛，必须及时手术及输血，一般行脾切除术。所以，要加强脾破裂的预防，就要尽量避免意外损伤，如防止撞击、跌倒、嬉闹、打架。

　　如果有外伤史，尤其是左侧胸腹部出现感觉异常、乏力、腹痛、腹胀，以及口渴、尿少、心慌、烦躁不安等，要及时到正规医院诊治。葛妍